quinta-feira, 14 de maio de 2015

DIVERSOS ESTUDOS CIENTÍFICOS, BEM COMO A PRÁTICA CLÍNICA, VÊM COMPROVANDO QUE A REPOSIÇÃO DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO MELHORA DE FORMA SIGNIFICATIVA O QUADRO CLÍNICO E A QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES COM DEFICIÊNCIA DE GH. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTIGO É ESCRITO EM PORTUGUÊS – INGLÊS – ESPANHOL).

OS RESULTADOS PODEM VARIAR INDIVIDUALMENTE, MAS DE UMA FORMA GERAL HÁ UMA MELHORA DA COMPOSIÇÃO CORPORAL, DA DENSIDADE ÓSSEA, DO ASPECTO E ESPESSURA DA PELE, DO PERFIL LIPÍDICO, DA FORÇA MUSCULAR, DO DESEMPENHO MENTAL E DA CAPACIDADE PARA O EXERCÍCIO.
 
O hormônio do crescimento é produzido pela glândula pituitária. Ele tem muitas funções, incluindo a manutenção da estrutura normal do corpo e do metabolismo.

Nomes alternativos para o hormônio de crescimento: Somatotropina; GH; hormônio de crescimento humano; HGH.

O que é o hormônio do crescimento?O hormônio do crescimento é liberado na corrente sanguínea a partir da glândula pituitária anterior. A glândula pituitária produz também outros hormônios que têm diferentes funções para o crescimento.

O Hormônio do crescimento atua em muitas partes do corpo para promover o crescimento em criança, infantil, juvenil e adolescente. Em adultos, não causa o crescimento, mas ajuda a manter a estrutura e o metabolismo normal do, incluindo ajuda a manter os níveis de glicose no sangue dentro dos níveis estabelecidos.

Como é controlado o hormônio do crescimento?A liberação do hormônio do crescimento não é contínuo; ele é liberado em uma série de “explosões ou pulsos” a cada três a cinco horas sendo que se trata de um hormônio sono dependente e com melhor eficiência no escuro (noite). 


A liberação do hormônio do crescimento é causada por outro hormônio (hormônio liberador do hormônio de crescimento - GHRH) que é produzido no hipotálamo a partir de um ponto mais alto no cérebro e faz com que a hipófise libere o hormônio do crescimento.

Os níveis de hormônio do crescimento são aumentados pelo sono, stress, exercícios físicos e baixos níveis de glicose no sangue, portanto, o açúcar é um grande antagonista do GH. Eles também aumentam em torno da época da pré- puberdade e puberdade. A liberação do hormônio de crescimento é reduzida durante a gravidez e se o cérebro detecta níveis elevados de hormônio de crescimento ou fatores de crescimento semelhantes à insulina (IGF) já no sangue. Esta redução nos níveis de hormônio de crescimento é afetada por um outro hormônio chamado somatostatina.

O que acontece se eu tiver muito hormônio de crescimento?
Não surpreendentemente, o hormônio do crescimento em demasia provoca muito crescimento mas não é comum, além do que você terá que ter nascido com essa disfunção genética o que é extremamente raro.

Muito raramente, um aumento dos níveis de hormônio de crescimento em crianças pode ocorrer antes que eles atinjam a sua altura final, o que pode levar ao crescimento excessivo de ossos longos, resultando na criança ser anormalmente alta. Entretanto, a utilização terapêutica quando indicada corretamente não evolui para efeitos colaterais, como crescimento exagerado, visto que seus efeitos negativos são absolutamente desprezíveis.

A superprodução do hormônio de crescimento é diagnosticada, dando uma bebida açucarada e medir o nível de hormônio de crescimento ao longo das próximas horas. 

O açúcar deve causar a diminuição ou quase ausência da produção do hormônio do crescimento.

O que acontece se eu tiver pouco hormônio do crescimento?Pouco hormônio do crescimento ou DGH resulta em fraco crescimento em crianças. Em adultos, provoca, aumento da gordura, aumento cansaço, risco de doença cardíaca e coração fraco, diminuição da massa muscular e osteoporose nos ossos. A condição pode estar presente desde o nascimento em que a causa pode ser desconhecida (chama-se deficiência idiopática), genética ou devido a uma lesão na glândula pituitária (durante o desenvolvimento ou à nascença).

A deficiência do hormônio de crescimento – DGH também pode desenvolver-se em adultos devido a lesões cerebrais, um tumor pituitário benigno ou danos para a glândula pituitária (p. ex., após a cirurgia do cérebro ou radioterapia para o tratamento de câncer). O principal tratamento consiste em substituir o hormônio do crescimento usando o GH rDNA subcutâneo - uma vez por dia em várias vezes por semana.

No passado, o tratamento com hormônio de crescimento era interrompido no final do crescimento, ou seja, no término da puberdade e entrada na vida adulta. O hormônio de crescimento contribui para o aumento da massa óssea e da massa muscular promovendo o melhor nível possível, assim como a redução da massa de gordura durante o desenvolvimento para um adulto. O especialista endocrinologista ou neuroendocrinologista é, portanto, propenso a discutir os benefícios de continuar o uso do hormônio do crescimento após o terminado o crescimento concluído até os 25 anos de idade para se certificar de que a massa óssea e a massa muscular possam atingir o melhor nível possível. Além disso, o hormônio de crescimento tem sido associado a uma sensação de bem-estar, especificamente dos níveis de energia além de melhorar de forma significativa a cognição e incluído os aspectos da esfera sexual. Há evidências de que de 30-50% dos adultos com DGH se sentem cansados a nível de prejudicar seu bem-estar, neste caso é uma excelente indicação o uso do GH rDNA. Estes adultos podem se beneficiar do tratamento com GH ao longo da vida. 

Tomar GH quando adulto não vai resultar em aumento da altura e nem no crescimento desproporcional de algumas parte do corpo como na Acromegalia um risco absolutamente desprezível sem efeitos palpáveis colaterais quando dado corretamente.


THE GH IS A HORMONE PRODUCED DURING ALL HUMAN LIFE, WHAT BENEFITS ARE EXPECTED WITH TREATMENT WHEN DECREASES PRODUCTION CASE?

OTHER SCIENTIFIC STUDIES AS WELL AS THE CLINICAL PRACTICE, COME NOTING THAT THE REPLACEMENT OF THE WAY TO BETTER GROWTH HORMONE THE SIGNIFICANT CLINICAL AND THE QUALITY OF LIFE OF PATIENTS WITH GH DEFICIENCY.

THE RESULTS MAY VARY INDIVIDUALLY, BUT OF A GENERAL FORM IS THERE A BETTER BODY COMPOSITION, BONE DENSITY, THE APPEARANCE AND THICK SKIN, LIPID PROFILE, THE MUSCLE STRENGTH, THE PERFORMANCE AND MENTAL CAPACITY FOR THE YEAR. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOHN SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (THIS ARTICLE IS WRITTEN IN PORTUGUESE - ENGLISH - SPANISH).


Growth hormone is produced by the pituitary gland. It has many functions, including the maintenance of normal body structure and metabolism.
Alternative names for the growth hormone: somatotropin; GH; human growth hormone; HGH.

What is growth hormone?
Growth hormone is released into the bloodstream from the anterior pituitary gland. The pituitary gland also produces other hormones that have different functions for growth.


The Growth hormone is active in many parts of the body to promote growth in children, infant, child and adolescent. In adults, it is not growth but helps to maintain the structure and normal metabolism, including helps maintain blood glucose levels within the set levels.

How growth hormone is controlled?
The release of growth hormone is not continuous; it is released in a series of "pulses or bursts" every three to five hours and that it is a sleep hormone dependent and better efficiency in the dark (night). The release of growth hormone is caused by another hormone (releasing hormone growth hormone - GHRH) that is produced in the hypothalamus from a higher point in the brain and causes the pituitary gland to release growth hormone.

Growth hormone levels are increased by sleep, stress, exercise and low glucose levels in the blood, so the sugar is a major antagonist of GH. They also increase around the time of pre-puberty and puberty. The release of growth hormone is reduced during pregnancy and the brain detects high levels of growth hormone or growth factors similar to insulin (IGF) already in the blood. This reduction in growth hormone levels is affected by another hormone called somatostatin.

What happens if I have too much growth hormone?
Not surprisingly, too much growth hormone causes a lot of growth but not common, beyond what you have to be born with this genetic disorder which is extremely rare.

Very rarely, an increase of growth hormone levels in children may occur before they reach their final height, which might lead to overgrowth of long bones, resulting in the child to be abnormally high. However, the therapeutic use when indicated correctly does not evolve to side effects such as excessive growth, whereas its negative effects are absolutely negligible.

The overproduction of growth hormone is diagnosed, giving a sugary drink and measure the level of growth hormone over the next few hours. Sugar should cause the reduction or near absence of production of growth hormone.

What happens if I have little growth hormone?Little growth hormone or GH deficiency results in poor growth in children. In adults, causes, increased fat, increased fatigue, risk of heart disease and weak heart, decreased muscle mass and osteoporosis in bones. The condition can be present from birth in which the cause may be unknown (idiopathic deficiency is called), genetic or due to an injury in the pituitary gland (during development or at birth).

The deficiency of growth hormone - DGH can also develop in adults due to brain injury, benign pituitary tumor or injury to the pituitary gland (eg brain after surgery or radiotherapy for the treatment of cancer..). The main treatment consists in replacing the growth hormone GH subcutaneous rDNA using - once a day in several times a week.

In the past, treatment with growth hormone was discontinued at the end of growth, i.e., the entrance end of puberty and adult life. The growth hormone contributes to increasing the bone mass and muscle mass promoting the best possible level, as well as reducing the fat mass during development to an adult. The endocrinologist specialist or neuroendocrinologist is therefore likely to discuss the benefits of continuing the use of growth hormone after the completion of the growth completed by the age of 25 to make sure that the bone mass and muscle mass can achieve the best possible level. 

Furthermore, growth hormone has been associated with a feeling of well-being, particularly of the energy levels in addition to significantly improve cognition and including aspects of the sexual sphere. There is evidence that 30-50% of adults with GHD feel tired at the level of harm their welfare in this case is an excellent indication the use of GH rDNA. These adults can benefit from GH treatment throughout life. Taking GH as an adult will not result in increased height and not in disproportionate growth of some part of the body as in Acromegaly an absolutely negligible risk without side tangible effects when given properly.


LA GH ES UNA HORMONA PRODUCIDA DURANTE TODO HUMANO VIDA, ¿QUÉ BENEFICIOS SE ESPERA CON TRATAMIENTO PARA DISMINUIR LA CAJA DE PRODUCCIÓN?

OTROS ESTUDIOS CIENTÍFICOS ASÍ COMO LA PRÁCTICA CLÍNICA, VEN OBSERVANDO QUE LA SUSTITUCIÓN DE LA MEJOR MANERA DE HORMONA DE CRECIMIENTO EL SIGNIFICATIVO CLÍNICA Y LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES CON DEFICIENCIA GH.

LOS RESULTADOS PUEDEN VARIAR INDIVIDUALMENTE, PERO DE UNA FORMA GENERAL ¿HAY UNA COMPOSICIÓN MEJOR CUERPO, LA DENSIDAD ÓSEA, LA APARIENCIA Y LA PIEL GRUESA, PERFIL LIPÍDICO, LA FUERZA MUSCULAR, EL RENDIMIENTO Y CAPACIDAD MENTAL PARA EL AÑO. FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-NEUROENDOCRINOLOGÍA-GENÉTICA-ENDOCRINO-PEDIATRÍA (SUBDIVISIÓN DE ENDOCRINOLOGÍA): DR. JUAN SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTÍCULO ESTÁ ESCRITO EN PORTUGUÉS - INGLÉS - ESPAÑOL).


La hormona del crecimiento es producida por la glándula pituitaria. Tiene muchas funciones, incluyendo el mantenimiento de la estructura normal del cuerpo y el metabolismo.

Los nombres alternativos para la hormona de crecimiento: la somatotropina; GH; hormona de crecimiento humana; HGH.

¿Qué es la hormona del crecimiento?
La hormona del crecimiento se libera en el torrente sanguíneo de la glándula pituitaria anterior. La glándula pituitaria también produce otras hormonas que tienen diferentes funciones para el crecimiento.

La hormona del crecimiento es activo en muchas partes del cuerpo para promover el crecimiento en niños, lactantes, niños y adolescentes. En los adultos, no es el crecimiento, pero ayuda a mantener la estructura y el metabolismo normal, incluyendo ayuda a mantener niveles de glucosa en sangre dentro de los niveles establecidos.

Dado que el crecimiento se controla la hormona?La liberación de la hormona de crecimiento no es continuo; se libera en una serie de "pulsos o ráfagas" cada tres a cinco horas y que se trata de una hormona del sueño eficiencia dependiente y mejor en la oscuridad (noche). La liberación de la hormona del crecimiento es causado por otra hormona (hormona liberadora de la hormona del crecimiento - GHRH) que se produce en el hipotálamo de un punto más alto en el cerebro y hace que la glándula pituitaria para que libere la hormona del crecimiento.

Niveles de la hormona del crecimiento se incrementan en un sueño, el estrés, el ejercicio y los bajos niveles de glucosa en la sangre, por lo que el azúcar es uno de los principales antagonistas de la GH. También aumentan en la época de pre-pubertad y la pubertad. 

La liberación de la hormona de crecimiento se reduce durante el embarazo y el cerebro detecta altos niveles de hormona de crecimiento o factores de crecimiento similares a la insulina (IGF) ya en la sangre. Esta reducción en los niveles de la hormona del crecimiento se ve afectado por otra hormona llamada somatostatina.

¿Qué sucede si tengo demasiada hormona del crecimiento?No es de extrañar, demasiada hormona del crecimiento provoca un gran crecimiento, pero no es común, más allá de lo que tiene que nacer con este trastorno genético que es extremadamente raro.

Muy rara vez, un aumento de los niveles de la hormona del crecimiento en los niños puede ocurrir antes de que lleguen a su altura final, que podría conducir al crecimiento excesivo de los huesos largos, lo que resulta en que el niño sea anormalmente alta. Sin embargo, el uso terapéutico cuando se indica correctamente no evoluciona a los efectos secundarios tales como el crecimiento excesivo, mientras que sus efectos negativos son absolutamente insignificante.

La producción excesiva de la hormona del crecimiento se diagnostica, dando una bebida azucarada y medir el nivel de la hormona del crecimiento durante las próximas horas. El azúcar debe causar la reducción o la casi ausencia de producción de la hormona de crecimiento.

¿Qué sucede si tengo poca hormona del crecimiento?
Poco hormona del crecimiento o GH deficiencia resulta en un pobre crecimiento en los niños. 

En los adultos, las causas, aumento de la grasa, aumento de la fatiga, el riesgo de enfermedades del corazón y el corazón débil, disminución de la masa muscular y osteoporosis en los huesos. La condición puede estar presente desde el nacimiento en el que la causa puede ser desconocida (deficiencia idiopática se llama), genética o debido a una lesión en la glándula pituitaria (durante el desarrollo o en el nacimiento).

La deficiencia de la hormona del crecimiento - DGH también puede desarrollarse en adultos debido a la lesión cerebral, tumor pituitario benigno o lesión a la glándula pituitaria (por ejemplo, cerebro después de la cirugía o la radioterapia para el tratamiento del cáncer ..). El tratamiento principal consiste en la sustitución de la hormona de crecimiento GH subcutánea rDNA utilizando - una vez al día en varias veces a la semana.

En el pasado, el tratamiento con la hormona del crecimiento se interrumpió al final de crecimiento, es decir, el extremo de entrada de la pubertad y la vida adulta. La hormona de crecimiento contribuye a aumentar la masa de la masa ósea y muscular promover el mejor nivel posible, así como la reducción de la masa grasa durante el desarrollo a un adulto. El especialista endocrinólogo o neuroendocrinologist tanto es probable que discutir los beneficios de continuar el uso de la hormona del crecimiento después de la finalización del crecimiento completado por la edad de 25 para asegurarse de que la masa ósea y masa muscular pueden lograr la mejor nivel posible. Además, la hormona del crecimiento se ha asociado con una sensación de bienestar, en particular de los niveles de energía, además de mejorar significativamente la cognición y que incluye aspectos de la esfera sexual. Hay pruebas de que el 30-50% de los adultos con GHD siente cansado en el nivel de daño a su bienestar en este caso es una excelente indicación del uso de GH ADNr. Estos adultos pueden beneficiarse del tratamiento con GH durante toda la vida. 

Tomando GH como un adulto no dará lugar a una mayor altura y no en el crecimiento desproporcionado de alguna parte del cuerpo como en la acromegalia un riesgo absolutamente insignificante sin efectos secundarios tangible cuando se administra correctamente.


Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611



Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. Em 1995, Morichima, A., et al, perceberam que apesar da complexidade do sistema aromatase (A aromatase pertence ao grupo das enzimas do citocromo p450 e age como mediador da aromatização de andrógenos em estrógenos), a utilidade deste mecanismo iria além do que até então era utilizado através de sua logística...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com

2. A complexa enzima aromatase catalisa a conversão de androgênios em estrogênios em uma ampla variedade de tecidos, incluindo nos ovários, testículos, placenta, cérebro e tecido adiposo...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Apenas um único gene humano que codifica P450 aromatase (CYP19) foi isolado no cromossoma 15, a regulamentação específica do tecido é controlada, em parte, por promotores alternativos de um modo específico no tecido...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.


Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; "Growth Hormone Deficiency". UK Child Growth Foundation. Retrieved 2009-01-16; "Growth failure (in children) - human growth hormone (HGH)" (PDF). National Institute for Clinical Excellence. 2008-09-25. Retrieved 2009-01-16; James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. (10th ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0; "The Use of Growth Hormone Replacement in Adult Patients with Severe Growth Hormone Deficiency" (PDF). The Society for Endocrinology. 2000-10-01. Retrieved 2009-01-18; "Human Growth Hormone Deficiency". HGH. Retrieved 20 January 2012; "Human growth hormone (somatropin) in adults with growth hormone deficiency" (PDF). National Institute for Clinical Excellence. 2006-07-01. Retrieved 2009-01-16; Rappold GA, Fukami M, Niesler B et al. (March 2002). "Deletions of the homeobox gene SHOX (short stature homeobox) are an important cause of growth failure in children with short stature". J. Clin. Endocrinol. Metab. 87 (3): 1402–6. doi:10.1210/jc.87.3.1402. PMID 11889216; Saborio P, Hahn S, Hisano S, Latta K, Scheinman JI, Chan JC (October 1998). "Chronic renal failure: an overview from a pediatric perspective". Nephron 80 (2): 134–48. doi:10.1159/000045157. PMID 9736810; Molitch ME, Clemmons DR, Malozowski S et al. (May 2006). "Evaluation and treatment of adult growth hormone deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline". J. Clin. Endocrinol. Metab. 91 (5): 1621–34. doi:10.1210/jc.2005-2227. PMID 16636129; Aimaretti G, Corneli G, Razzore P et al. (May 1998). "Comparison between insulin-induced hypoglycemia and growth hormone (GH)-releasing hormone + arginine as provocative tests for the diagnosis of GH deficiency in adults". J. Clin. Endocrinol. Metab. 83 (5): 1615–8. doi:10.1210/ jc.83.5.1615. PMID 9589665. Retrieved 2008-07-23; "Guidance on the use of human growth hormone (somatropin) in children with growth failure" (PDF). National Institute for Clinical Excellence. 2002-05-01. Retrieved 2009-01-16; "Consensus Guidelines for Adult Growth Hormone Deficiency 2007".



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